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我院唇腭裂中心榮獲“2019敬佑生命 ? 榮耀醫者——金牌團隊獎”
更新日期:2019-11-28 瀏覽次數:18410

 

我院唇腭裂中心榮獲

“2019敬佑生命 • 榮耀醫者——金牌團隊獎”

 

 

  2019年11月27日下午,人民日報社新媒體大廈報告廳內,高朋滿座,熠熠生輝。在華麗的樂章聲中,由環球時報、生命時報、伙伴醫生聯合主辦的“健康中國•法治保障”暨“敬佑生命•榮耀醫者”2019第四屆公益活動年度盛典隆重舉行。中國醫學科學院整形外科醫院(八大處整形醫院)唇腭裂中心尹寧北團隊榮獲榮獲“金牌團隊獎”。

 

 

  他們,用精湛醫術和優質服務不斷增進人民健康福祉;他們,為健康中國建設作出重要貢獻;他們,是人民健康和生命安全的守護者;他們,有個共同的名字——醫者。

 

 

中國醫學科學院整形外科醫院唇腭裂中心

理論創新是臨床發展的驅動力

 

  中國醫學科學院整形外科醫院唇腭裂中心創建于1957年,是中國唇裂治療發源地,主持國家級科研項目9項,衛生部級科研項目17項。尹寧北主任的“唇鼻肌肉生物力學仿生”技術令唇裂及其繼發畸形治療效果顯著提高。

  近100年來,唇裂及繼發畸形的修復經歷了十幾代人的努力,但始終缺乏突破性進展,治療效果僅停留在“基本修復缺損”的層面,遠未達到“接近正常”的要求。因此,唇腭裂治療水平也是衡量一個國家醫療公益水平的標志之一。

 

 

  實現彎道超車要創新

  中國醫學科學院整形外科醫院(八大處整形醫院)唇腭裂中心創建于1957年,在業內被視為中國唇腭裂治療的發源地。創始人宋儒耀教授是中國整形外科的締造者,也是我國唇腭裂修復領域的奠基人,在國際上享有盛譽。2006年,尹寧北教授擔任中心主任,帶領著一支年輕的隊伍踏上征程

  在帶領科室發展的13年間,尹寧北教授常把一句話掛在嘴邊:“人類歷史上任何一次重要問題的根本性解決,從來都不是在該問題發生的層面上完成的,而是必須站在更高的維度上俯瞰,‘降維打擊’。所以,要想實現我國唇裂治療水平在國際領域的彎道超車,僅依靠對國外技術手段的‘改進’是不可能做到的;真正需要的是中國自己的原始理論創新。”

  長久以來,唇裂治療的關注點被局限在皮膚切口設計方面,肌肉層面的手術修復技術一直未能得到充分重視。臨床工作中,大量的手術病例讓尹寧北教授注意到一個現象,當肌肉張力的大小和作用方向改變時,唇鼻輪廓也會隨之變化,即唇鼻的形態結構和肌肉固有張力之間存在密切聯系。因此尹寧北教授相信,唇鼻肌肉內應該存在一些尚未明確的結構關系,這個未知結構必定與體表形態產生關聯。

 

  臨床效果是“試金石”

  尹寧北教授常教導學生們要具備“見他人所不見”的能力,也就是要學會“因為相信而看見”。絕大多數人信奉“眼見為實”,他們是“因為看見而相信”;與之相反,“因為相信而看見”是一種逆向的思考方式,正是這種思維方式引導尹寧北團隊成功地建立了一套全新的整形外科理論體系。通過近十年來對唇鼻肌肉不懈的基礎研究,團隊根據邏輯關系建立了“1.肌肉的解剖學-2.三維組態模型-3.生物力學模型-4.有限元分析-5.臨床驗證”這樣一條完整的科研證據鏈,肌肉間復雜的張力線結構終于被發現了;正是這種不為人知的生物力學結構,決定了不同人種和個體唇鼻外觀所呈現的不同形態特點。

  據此反推,按照生理狀態下的張力線特點對唇裂患者的肌肉進行重建,便能夠實現形態和功能的同期修復。由此,尹寧北團隊提出了“唇鼻肌肉復合體張力帶”這一高度創新性的理論,并在該理論基礎上衍生出了整套“唇鼻肌肉生物力學仿生”技術體系,顯著提高了唇裂及其繼發畸形的治療效果,在國內外唇腭裂治療領域引起了極大反響。

  對于新的理論和技術,臨床效果是真正的“試金石”。利用“唇鼻肌肉生物力學仿生”技術,不僅能夠準確重建人中嵴、人中窩、唇峰、唇珠、鼻檻和鼻翼等修復難度較高的細節結構。更有意義的是,力學平衡的重建對唇鼻正常發育起到了“保駕護航”的作用,有效減少了畸形矯正后的復發。該術式在業界廣受認可,2017年,尹寧北教授憑借這一手術技術在全國整形美容與修復手術演示(鼻整形)大會中獲評第一。國內外多所知名院校的教學醫院派人前來進修,其中包括美國、法國和印度等國的整形外科醫生。中國醫師提出原創性的西醫外科理論并取得臨床成功,這在歷史上并不多見。

 

  用雙手助力微笑

  理論創新的魅力在于它具有顯著的延展效應。在“唇鼻肌肉復合體張力帶”理論的基礎上,尹寧北團隊對口角、鼻唇溝、淚溝等面部其他部位進行了解剖學和生物力學研究,實現了肌肉張力帶理論的臨床多領域拓展應用。目前根據該理論已開發出近40種原創的整形外科手術技術,解決了許多國內外臨床上長期難以解決的問題,被國內多所院校應用于教學和臨床實踐。

  理論創新也會經歷“否定之否定”的過程。“唇鼻肌肉生物力學仿生”技術的核心目標是重建肌肉的固有張力系統,但實現的前提是重建后的肌肉具有正常功能。手術操作不當造成的術后肌肉缺血或失神經支配將直接影響其功能狀態,因此術中神經和血管的保護程度關乎手術成敗。為了突破這一技術瓶頸,團隊對唇鼻部肌肉的血管和神經分布進行系統研究,獲得了高質量的解剖學證據,并與具體的肌肉瓣設計相結合,基本確定了手術操作的危險區和安全區,保證了重建后肌肉的功能恢復。有了神經、血管分布的理論補充,“唇鼻肌肉復合體張力帶”理論實現了自我發展和完善,并且幫助臨床達成了真正意義上的“生物力學仿生修復”。

  為充分實現理論及技術創新所帶來的社會效益,尹寧北教授作為美國“微笑列車”專家組成員,多年來負責東北和西北地區的唇腭裂手術質量把控。團隊秉承“授人以漁”的理念,先后舉辦了多次講座和學習班,并赴新疆等地參與“微笑列車”手術培訓演示,將最新的治療理念和技術要點傳授給業內同行,為國內的唇腭裂治療起到示范和推動作用。

  尹寧北團隊所開創的理論技術體系與傳統中醫理論的最大區別在于,它并未滿足于“因為相信而看見”,而是進一步完成了從前者向‘因為看見而相信’的理性回歸,也就是依據西醫的研究方法實現了科學驗證,并提供由理論到外科技術、進而由技術到臨床效果的邏輯完整的證據鏈。習總書記提出新時代我們應當堅定“四個自信”,理論創新是文化自信的產物,它能夠催生技術創新,讓臨床工作者在更為廣闊的領域內更好地服務患者和社會。

 

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